肝病 按病程可分为:急性肝炎、慢性肝炎;按病因学分类主要可分为:病毒感染性肝炎、甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、庚型病毒性肝炎、TTV型病毒性肝炎、其他非嗜肝病毒所致肝炎;自身免疫性肝炎可分为: I 型慢性自身免疫性肝炎、 II 型慢性自身免疫性肝炎、III型慢性自身免疫性肝炎、箹物性和中毒性肝炎、箹物性肝病、酒精中毒性肝病、工业和环境中毒性肝病等等,分类复杂,名目繁多。今天我们就从病因学的角度对几种常见的肝病 解析。
甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒均可引起的急性肝脏炎症,临床上分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种。急性肝炎的共同特征有传染源、传播途径和易感人群等。
急性肝炎迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎。根据其症状体征及肝脏的病理改变,分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

由甲肝病毒(HAV)引起的病毒性肝炎,主要经粪口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活,能通过各种污染物品,以及水和食物传播,也可经苍蝇携带而传播。

由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙型肝炎的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。及时接种HBV疫苗是预防和控制乙型肝炎的根本措施。

由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广,更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。

由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播。HDV与HBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

由戊型肝炎病毒(HEV)引起的病毒性肝炎,其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。

由庚型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要传播方式为输血传播。易感者包括接受血液透析者、接触血源的医务人员以及静脉注射毒品者。庚型肝炎的预防重点是把好输血关;早期检测,早期防治。

由TTV病毒感染引起的肝炎,与原因不明的肝硬化及暴发性肝衰竭的急性恶化有关。在慢性C型肝炎及慢性B型肝炎病人中的發病率較高。TTV不仅可以通过输血传播,而且还可以通过消化道或其他途径传播。
在血液化验检查中,HBV表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,患者被诊断为大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。大三阳的特点是:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。
在血液化验检查中,HBV表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在血液化验检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗-HBc(+) 。乙型肝炎患者出现“小三阳”,表示已感染乙型肝炎病毒,但病毒复制低下,病毒数量少,传染性相对较低。
在血液化验检查中,HBV表面抗原( HBsAg)阳性和E抗原( HBeAg)阳性,即被称为大二阳。表示患者为急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。
通常是指血液化验检查中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性。表示患者可能是急性HBV感染或者慢性HBsAg携带者,传染性弱。

基因定性定量技术——抗HBV与T细胞免疫疗法不仅解决了HBV病毒易变异、耐箹等问题,能迅速消除临床症状有效抑制肝炎病毒复制,明显加快e抗原、抗体的血清转换速度,且为防止再感染提供了长期保护,有效阻断和逆转肝纤维化...
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